자궁선근증 증상 원인 치료 총정리

 

자궁선근증 증상은 극심한 생리통, 갑자기 늘어난 생리량, 골반통 등이 대표적이며, 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있어 조기 발견과 관리가 중요합니다. 평소와 다른 몸의 신호를 느낀다면 이 글을 통해 자궁선근증의 주요 증상과 원인, 그리고 치료법까지 핵심 정보를 확인해 보세요.

 

 

🩸 자궁선근증 증상, 원인부터 치료까지! 🩸

• 1. 자궁선근증 증상: 주요 신호와 특징
• 2. 자궁선근증 원인: 왜 발생하는 걸까?
• 3. 자궁선근증 치료: 단계별 방법
• 4. 자주 묻는 질문 (FAQ)

 

1. 자궁선근증 증상: 주요 신호와 특징

자궁선근증 증상 원인 치료 총정리

 

자궁선근증은 자궁내막 조직이 비정상적으로 자궁 근육층 내에 존재하며 증식하는 질환입니다. 이로 인해 자궁이 비대해지고 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 약 3분의 1은 특별한 증상이 없기도 합니다. 대표적인 자궁선근증 증상들을 유형별로 나누어 그 특징을 정리했습니다.

증상 유형	주요 증상	특징 및 참고사항
월경 관련 증상	과다월경 (월경과다): 생리량이 갑자기 늘고 레버 같은 핏덩어리가 나옴. 극심한 생리통 (월경통): 진통제가 잘 듣지 않을 정도로 통증이 심해짐. 생리 기간이 길어짐(8일 이상), 비정상적 자궁 출혈(부정 출혈).	가장 대표적이고 흔한 증상. 빈혈을 유발하여 어지럼증, 피로감을 악화시킬 수 있음.
통증 관련 증상	만성적인 골반통, 성교통, 배변통.	생리 기간이 아닐 때도 골반 부위가 묵직하고 뻐근하게 아픔.
자궁 크기 증가로 인한 압박 증상	아랫배 팽만감, 복부 압박감, 빈뇨(소변을 자주 봄), 변비.	비대해진 자궁이 주변 장기인 방광이나 직장을 눌러서 발생.
임신 및 출산 관련 문제	임신 능력 저하(난임), 유산, 조산 위험 증가 가능성.	자궁 내 환경 변화로 수정란의 착상이 어려워지거나 임신 유지가 힘들 수 있음.
기타 전신 증상	과다월경으로 인한 빈혈(어지럼증, 피로감, 창백함), 만성 피로, 성욕 감퇴, 우울감.	다른 증상들로 인해 2차적으로 발생하는 문제. 삶의 질을 크게 저하.
무증상	약 3분의 1에서는 특별한 증상이 없을 수 있음.	건강검진 시 초음파 검사 등에서 우연히 발견되기도 함.

 

자궁선근증 증상은 매우 다양하게 나타나며, 특히 월경과 관련된 변화가 가장 두드러집니다. 평소와 다른 생리 양상이나 심한 생리통이 지속된다면, 이를 단순히 '월경'의 문제로 여기지 말고 자궁선근증 증상일 가능성을 염두에 두고 전문가의 진료를 받아보는 것이 중요합니다. 

 

 

2. 자궁선근증 원인: 왜 발생하는 걸까?

자궁선근증 증상 원인 치료 총정리

 

자궁선근증이 왜 발생하는지에 대한 명확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 하지만 여러 연구를 통해 몇 가지 유력한 가설과 위험 요인들이 거론되고 있습니다. 자궁선근증 증상의 현재까지 알려진 주요 원인들을 살펴보겠습니다.

 

▶ 자궁선근증의 정의

 

먼저 자궁선근증이 무엇인지 정확히 아는 것이 중요합니다. 자궁은 크게 세 개의 층으로 이루어져 있는데, 가장 안쪽에서 생리혈을 만들어내는 '자궁내막', 대부분을 차지하는 두꺼운 근육층인 '자궁근층', 그리고 자궁 바깥을 감싸는 '자궁장막'입니다.

 

정상적인 경우 자궁내막 조직은 자궁 내부에만 존재해야 합니다. 하지만 자궁선근증은 이 자궁내막 조직이 비정상적으로 자궁근층 내로 파고들어 증식하고, 그 결과 자궁벽이 두꺼워지고 자궁 전체가 커지는 질환을 의미합니다.

 

파고든 내막 조직 역시 호르몬 주기에 따라 출혈을 일으키면서 자궁근층 내에 혈액이 고이고, 이는 극심한 생리통과 다양한 압박 증상을 유발합니다.

 

▶ 자궁선근증 발생에 대한 주요 가설

 

아직 명확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 전문가들은 다음과 같은 가설들을 유력하게 보고 있습니다.

• 자궁내막 침투설: 가장 널리 받아들여지는 가설입니다. 출산, 제왕절개, 자궁 소파술 등 자궁내막에 손상을 줄 수 있는 시술이나 과정 중에 자궁내막과 자궁근층 사이의 경계가 파괴되면서, 자궁내막 조직이 직접 자궁근층으로 침투하여 증식한다는 이론입니다.
• 화생설 (변형설): 자궁 근육층 내에 원래 존재하던 미분화된 줄기세포가 어떠한 자극(예: 여성호르몬)에 의해 자궁내막 조직으로 변형된다는 가설입니다.
• 혈관/림프관 전파설: 자궁내막 조직의 일부가 혈관이나 림프관을 통해 자궁 근육층으로 이동하여 자리 잡고 증식한다는 이론입니다.

 

▶ 자궁선근증 발생 위험을 높이는 요인

 

위와 같은 가설과 함께, 다음과 같은 요인들이 자궁선근증 발생 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다.

• 출산 경험: 출산 경험이 있는 여성, 특히 여러 번 출산한 여성에게서 발생 빈도가 높습니다. 이는 출산 과정에서 자궁내막과 근육층 경계의 손상 가능성과 관련이 있습니다.
• 자궁 관련 수술 이력: 제왕절개, 자궁근종 절제술, 자궁 소파술 등 자궁에 외과적 시술을 받은 경험이 있는 경우 발생 위험이 증가할 수 있습니다.
• 나이: 주로 30대 후반에서 40대 가임기 여성에게서 가장 많이 발견됩니다.
• 호르몬 영향: 자궁선근증은 여성호르몬인 에스트로겐에 의존적인 경향을 보입니다. 이 때문에 가임기 동안 증상이 심해지고, 에스트로겐 분비가 중단되는 폐경 이후에는 증상이 완화되거나 병변이 줄어드는 경우가 많습니다.

이처럼 복합적인 요인이 자궁선근증 발생에 관여하는 것으로 보이며, 정확한 원인에 대한 연구는 지금도 계속되고 있습니다.

 

 

3. 자궁선근증 치료: 단계별 방법

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심한 통증과 과다월경으로 삶의 질을 떨어뜨리는 자궁선근증은 환자의 나이, 증상의 심각도, 자궁의 크기, 그리고 향후 임신 계획 여부 등을 종합적으로 고려하여 맞춤형 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 자궁선근증 치료 방법은 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.

 

▶ 비수술적 치료 (증상 조절 목표)

 

증상이 경미하거나, 수술을 원치 않거나, 또는 임신 계획이 있는 경우 등에서 우선적으로 고려되는 방법입니다. 주로 증상 완화를 목표로 합니다.

• 약물 치료:
  • 소염진통제: 생리통 완화를 위해 사용됩니다.
  • 철분제: 과다월경으로 인한 빈혈을 교정하기 위해 처방될 수 있습니다.
  • 호르몬제: 경구 피임약이나 프로게스틴 성분의 약물을 사용하여 자궁내막 증식을 억제하고 생리량을 줄이며 통증을 완화할 수 있습니다.
• 호르몬 조절 자궁 내 장치 (예: 미레나): T자 모양의 작은 장치를 자궁 내에 삽입하여 매일 극소량의 레보노르게스트렐 호르몬을 방출하게 하는 방법입니다. 이 호르몬이 자궁내막 증식을 강력하게 억제하여 과다월경과 생리통 완화에 매우 효과적이며, 동시에 피임 효과도 있습니다. 5년간 효과가 지속됩니다. 자궁선근증 증상 관리에 널리 사용되는 비수술적 치료법 중 하나입니다.
• 자궁 동맥 색전술: 자궁으로 혈액을 공급하는 동맥을 막아 자궁선근증 조직으로 가는 혈류를 차단하여 조직을 괴사시키고 크기를 줄이는 시술입니다.
• 하이푸(HIFU) 시술: 고강도 집속 초음파를 이용하여 자궁 밖에서 열에너지를 병변에 집중시켜 조직을 태워 없애는 비침습적 시술입니다.

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▶ 수술적 치료

 

비수술적 치료로 증상 조절이 어렵거나, 증상이 매우 심하거나, 자궁이 너무 커져 주변 장기를 압박하는 등의 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

• 자궁선근증 절제술: 향후 임신을 계획하는 여성을 위해 자궁을 보존하면서 자궁선근증 병변 부위만 선택적으로 절제하는 수술입니다. 하지만 병변이 자궁근층 전체에 넓게 퍼져있는 경우가 많아 수술이 어렵고, 재발 가능성이 있다는 단점이 있습니다.
• 자궁 적출술:  자궁선근증의 가장 확실하고 근본적인 치료 방법입니다. 증상이 매우 심하고, 다른 치료 방법에 효과가 없으며, 더 이상 임신 계획이 없는 경우에 고려할 수 있습니다. 자궁 전체를 제거하므로 증상이 완전히 사라지고 재발의 우려가 없습니다. 최근에는 복강경이나 로봇을 이용한 최소 침습 수술로 회복 기간을 단축하고 흉터를 최소화하는 방법이 많이 사용됩니다.

어떤 치료법을 선택할지는 자궁선근증에 대한 깊은 이해를 바탕으로, 반드시 산부인과 전문의와 충분한 상담을 통해 신중하게 결정해야 합니다. 각 치료법의 장단점과 자신에게 가장 적합한 방법을 찾는 것이 중요합니다.

 

 

4. 자주 묻는 질문 (FAQ)

자궁선근증 증상 원인 치료 총정리

 

• Q1: 자궁선근증과 자궁근종은 다른 질환인가요? 증상이 비슷한 것 같아요.
  A1: 네, 자궁선근증과 자궁근종은 다른 질환입니다. 자궁근종은 자궁 근육에 생기는 양성 종양(혹)으로, 정상 조직과 경계가 비교적 명확합니다. 반면, 자궁선근증은 자궁내막 조직이 자궁 근육층 전체에 스며들 듯 퍼져나가 자궁벽 자체가 두꺼워지는 질환입니다. 과다월경이나 생리통 등 자궁선근증 증상이 유사하게 나타날 수 있지만, 발생 기전과 치료 접근법에 차이가 있으므로 초음파 등 정확한 검사를 통해 감별 진단하는 것이 중요합니다.
• Q2: 자궁선근증 증상이 있는데, 임신이 가능한가요?
  A2: 자궁선근증이 있다고 해서 반드시 임신이 불가능한 것은 아닙니다. 하지만 자궁선근증은 자궁 내 환경을 변화시켜 수정란의 착상을 방해하거나, 자궁 수축을 방해하여 난임, 유산, 조산 등의 위험을 높일 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 임신을 계획하고 있는데 자궁선근증 증상이 있다면, 시도 전에 산부인과 전문의와 충분히 상담하여 현재 상태를 평가하고 임신 계획 및 관리에 대한 조언을 받는 것이 좋습니다.
• Q3: 자궁선근증은 폐경이 되면 저절로 좋아지나요?
  A3: 네, 대부분의 경우 그렇습니다. 자궁선근증은 여성호르몬(에스트로겐)의 영향을 받는 질환이므로, 에스트로겐 분비가 중단되는 폐경 이후에는 병변의 활동성이 멈추고 자궁 크기가 줄어들면서 과다월경이나 생리통과 같은 자궁선근증 증상도 자연스럽게 사라지는 경우가 많습니다. 이 때문에 증상이 심하지 않고 폐경이 가까운 여성의 경우, 수술보다는 증상을 조절하는 보존적 치료를 받으며 폐경을 기다리기도 합니다.

 

자궁선근증 증상 원인 치료 총정리

 

자궁선근증 증상, 그리고 그 원인과 치료법에 대해 자세히 알아보았습니다. 자궁선근증은 극심한 생리통과 과다월경 등으로 여성의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 질환입니다.

 

하지만 다양한 치료 방법이 있으므로, 증상이 있다면 방치하지 말고 적극적으로 산부인과 전문의와 상담하여 자신에게 맞는 최적의 관리 및 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

평소와 다른 생리 양상이나 통증이 있다면 가볍게 여기지 마시고 꼭 전문가와 상담하여 건강한 생활을 되찾으시길 바랍니다. 

 

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